Episiotomia não pode ser realizada sem autorização da mulher

16/05/2022

Eu recebo muitas perguntas sobre como evitar a episiotomia de pacientes que não poderão ter o parto com uma equipe de assistência particular (como a equipe que nós disponibilizamos) ou que terão seu parto pelo SUS.

Além disso, há alguns dias uma nova Caderneta da Gestante foi lançada pelo Ministério da Saúde, e a episiotomia foi impropriamente colocada como uma solução para ajudar no nascimento do bebê. E conforme a importante pesquisadora, Dra. Melania Amorim, publicou, a episiotomia “NÃO é indicada em situações de “sofrimento fetal”.

E, considerando que no Brasil mais de 50% dos parto são com episiotomia! (ABSURDO!) Por estas razões vejo que a dúvida destas mulheres é bem razoável.

A boa notícia é: “NINGUÉM poderá realizar episiotomia SEM AUTORIZAÇÃO da mulher!”

Não há comprovação científica da episiotomia:
– Episiotomia NÃO previne extensas lacerações;
– Episiotomia NÃO protege a musculatura perineal, então não protege contra incontinência urinária ou fecal;
– Episiotomia NÃO é melhor que ter uma laceração “natural”;
– Episiotomia NÃO previne distocia de ombro.

Riscos da episiotomia
– Maior risco de laceração severas por extensão do corte;
– Risco de sequelas anatômicas no períneo;
– Aumenta sangramento;
– Mais risco de infecção;
– Maior risco de laceração grave nos partos subsequentes.

Conforme a FEBRASGO – Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia: “…a episiotomia NÃO deve ser realizada sem o consentimento da parturiente, após esclarecimento dos motivos que justificam sua realização.”

Enfim, para evitar que a episiotomia seja realizada sem a sua autorização é preciso deixar esta vontade bem clara:

Uma boa opção é a conversa franca com a equipe que irá atender o parto, na qual você irá dizer que não autoriza. Inclusive neste momento sugiro apresentar o seu PLANO DE PARTO contendo essa informação.